Modulo  A_ Manifestazione di interesse

All’Università degli Studi di Genova
disc@pec.unige.it

OGGETTO: ______________________________________________________________

Il sottoscritto	……………………………………………………………….……………………..
nato il	………….………a…………….……………………………..….……………
in qualità di	 Legale rappresentante			 Procuratore
dell’impresa	….………………………………………………………………….………….
con sede in	………………………………………………………………….………….
indirizzo di posta elettronica certificata (PEC): 

	codice fiscale 	partita IVA

telefono	………………..……………………………….
dichiara di essere in grado di fornire quanto indicato nell’avviso e pertanto CHIEDE di partecipare all’eventuale procedura di cui in premessa.

Il sottoscritto dichiara di essere informato che ai sensi dell’art. 13 del GDPR:
1)	le finalità e le modalità del trattamento dei dati conferiti riguardano esclusivamente lo svolgimento delle funzioni istituzionali dell’Amministrazione appaltante;
2)	il conferimento dei dati ha natura obbligatoria; il rifiuto di rispondere comporterà l’impossibilità di accettare il preventivo presentato da codesto operatore economico;
3)	i dati potranno essere comunicati e/o diffusi unicamente ai fini delle comunicazioni obbligatorie per legge ovvero necessarie, ai sensi delle vigenti disposizioni legislative e 

4)	regolamentari, al fine della verifica della veridicità di quanto dichiarato;
5)	in relazione al trattamento, il concorrente potrà esercitare presso le competenti sedi i diritti previsti dal Capo III - Diritti dell'interessato (Artt. 12-23) del GDPR;
6)	Il titolare del trattamento dei dati conferiti è il Rettore dell’Università degli Studi di Genova, con sede in Via Balbi, 5 – 16126 Genova; il Referente del trattamento è _Prof. Franco De Cian__.
7)	Responsabile della protezione dei dati - Data Protection Officer (RPD/DPO) è la Liguria Digitale Spa –referente Ing. Maurizio Pastore.

DATA
FIRMATO DIGITALMENTE

N.B. La dichiarazione deve essere firmata digitalmente dal legale rappresentante o da un procuratore. In tale ultimo caso dovrà essere prodotto l’originale della procura firmato digitalmente o la copia informatica conforme all’originale analogico della stessa, ai sensi dell’art. 22 del Codice dell’Amministrazione digitale.